Адрес: Чувашская республика,
г. Чебоксары, ул. Радужная, д.12
Режим работы: Пн - Пт: 8.00 - 20.00 Сб: 8.00 - 14.00 Вс: выходной Отделение медицинских осмотров: Пн - Пт: 8.00 - 15.00 Сб - Вс: выходной  

Вы здесь

Ультразвуковые исследования, правила подготовки

Ультразвуковые исследования - самый распространенный и безопасный вид инструментального исследования различных органов и тканей организма, основанный на проникновении ультразвука

УЗИ сердца

Ультразвуковое исследование сердца, направленное на выявление пороков, уточнение или опровержение диагноза ВПС

Показания

Ультразвуковое исследование сердца назначают в обязательном порядке новорожденным с признаками врожденного порока и наличием шумов. Ультразвуковое исследование сердца позволяет уточнить или опровергнуть предполагаемый диагноз, а также определить оптимальную стратегию и тактику лечения еще на ранней стадии развития болезни.

УЗИ сердца (эхокардиография) входит в стандарты обследования не только при сердечно-сосудистых заболеваниях, но и при сахарном диабете, патологии щитовидной железы, применяется как скрининг перед крупными оперативными вмешательствами и т.д.

При эхокардиографии оценивают размер камер сердца, толщину сердечной мышцы и ее сократительную способность, размер восходящей аорты и ее стенки, структуру клапанного аппарата и наличие обратного тока крови.

При начальных стадиях гипертонической болезни изменений в сердце при ультразвуковом исследовании может и не быть, но до начала лечения врачу кардиологу необходимо знать показатели, определяемые на эхокардиографии для назначения терапии. Если изменения уже были, можно проследить динамику процесса. Наличие стенозов в коронарных артериях при ультразвуковом исследовании выявить невозможно.

Доплерография

При ультразвуковой диагностике сердца применяют дополнительное исследование - эхокардиография с тканевой доплерографией (УЗДГ). С помощью тканевого Доплера оценивают кровоток не в камерах сердца, как при обычном исследовании, а в самом миокарде (сердечной мышце). Компьютер создает двухмерное цветное изображение, показывающее, есть ли затруднения в кровотоке.

Как происходит это исследование?

Доплерография продолжается 20-60 минут. Дуплексное УЗИ не требует введения специальных лекарств и не требуется специальной подготовки. После проведения процедуры пациент может продолжать обычную деятельность. Так как УЗДГ безболезненно, обезболивание не требуется. Перед исследованием доктор попросит пациента лечь на стол со слегка приподнятой головой. Затем на область исследования наноситься гель. Гель улучшает передачу ультразвуковых волн.Врач прижимает датчик к коже и начинает его передвигать. Давление от датчика УЗИ может вызвать некоторый дискомфорт, но большинство людей не находят процедуру болезненной. УЗИ датчик отправляет в компьютер сигналы, которые компьютер преобразует в изображения, которые выводятся на монитор.

Патологии:

  • Митральный стеноз
  • Гипертензивная болезнь сердца [гипертонич.болезнь с преимущ. пораж. сердца]
  • Аортальный (клапанный) стеноз
  • Дефект межжелудочковой перегородки
  • Открытое овальное окно
  • Тетрада Фалло
  • Врожденный порок сердца неуточненный
  • Открытый артериальный проток
  • Дефект межпредсердной перегородки

УЗИ брюшной полости

Одним из методов диагностики заболеваний органов брюшной полости является ультразвуковое исследование.

С помощью УЗИ изучается структура и размер печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости. Однако этот метод не позволяет исследовать желудок и кишечник, функционирование которых возможно только косвенно. Что дает это исследование?

С помощью УЗИ можно измерить размеры желчного пузыря и диаметр протоков; увидеть, есть ли воспаление стенок желчного пузыря. Также могут быть исследованы и другие органы брюшной полости: печень, поджелудочная железа, селезенка. Иногда УЗИ дает достаточную информацию и дальнейшего исследования не требуется.

Как происходит это исследование?

Исследование органов брюшной полости производится натощак (в утренние часы), после обеда - не менее 6-8 часов голода. Тучным пациентам за 2-3 дня до исследования назначается эспумизан по 2-3 капсулы 2-3 раза в день и утром в день исследования. Диета - исключить кисломолочные продукты, овощи, виноград и другие продукты, вызывающие брожение в кишечнике.

На живот наносится прозрачный гель, который облегчает проникновение ультразвуковых лучей через кожу. С помощью специального датчика ультразвуковые лучи направляются на внутренние органы. Датчик перемещается по всему животу. Врач видит изображение органов на экране. Когда достигнуто качественное изображение, его можно зафиксировать и распечатать. Так получается изображение желчного пузыря, желчных ходов и печени. Если же есть камни, они тоже хорошо заметны.

Патологии:

  • Злокачественное новообразование поджелудочной железы
  • Болезни селезенки
  • Другие болезни желчного пузыря

УЗИ сосудов

Ультразвуковое исследование сосудов головы, шеи, нижних конечностей для оценки риска инсультов и тромбоэмболии.

Ультразвуковая доплерография сосудов головного мозга (транскраниальный допплер).

Что дает это исследование?

Узи сосудов головного мозга позволяет оценить:

  • риск нарушений мозгового кровообращения - инсульта;
  • спазм сосудов мозга;
  • риск эмболии в сосудах мозга (после операции аортокоронарного шунтирования);
  • аномалии развития сосудов мозга.
Транскраниальный доплер В ряде случаев врачи назначают транскраниальный доплер при мигрени, вегето-сосудистой дистонии, головокружении, головных болях неясного генеза. Ультразвуковая доплерография сосудов шеи Доплер сосудов шеи позволяет выявить заболевания сонных и позвоночных артерий.
Показания
  • шум в голове, головокружение, кратковременные потери сознания;
  • мелькание перед глазами;
  • головные боли без четкой локализации;
  • мигрень или головные боли, похожие на мигрень;
  • обнаружение атеросклеротических бляшек в других сосудах.
Доплерография сосудов нижних конечностей Допплер сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания артерий и вен нижних конечностей.
Показания
  • болезни артерий нижних конечностей
  • перемежающаяся хромота (боли в икроножных мышцах, которые появляются при ходьбе и исчезают после кратковременного отдыха)
  • зябкость, повышенная чувствительность ног к холоду, чувство онемения в стопах, отеки голеней, пигментация кожи на голенях
  • болезни вен нижних конечностей
Патологии:
  • Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
  • Другие уточненные поражения сосудов мозга
  • Атеросклероз
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Чреспищеводное ЭХОКГ

Исследование сердца с помощью датчика через пищевод, позволяющее увидеть сердце с разных сторон

Показания

Основные показания к чреспищеводной ЭхоКГ - тяжелые заболевания сердца: тромб в полости или в ушке левого предсердия, воспаление аорты после протезирования клапанов, аневризма аорты, неправильное функционирование клапанного протеза. Данный метод исследования имеет много противопоказаний, таких как заболевания пищевода, диафрагмальная грыжа, остеохондроз шейного отдела позвоночника и некоторые другие проблемы со здоровьем. Такой метод крайне редко используют для диагностики заболеваний у детей и беременных женщин.

Как происходит это исследование?

За шесть часов до визита необходимо прекратить прием пищи, ограничить употребление воды. Перед исследованием необходимо снять зубные протезы (при их наличии). Непосредственно перед началом процедуры внутривенно вводят лекарства, которые улучшают ее переносимость. Для уменьшения рвотного рефлекса проводится анестезия глотки и корня языка. Датчик, находящийся в пищеводе, максимально приближается к сердцу и визуализирует те отделы, которые при обычной эхокардиограмме не просматриваются или видны плохо.
Патологии:

  • Митральный стеноз
  • Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • Митральная (клапанная) недостаточность
  • Аортальный (клапанный) стеноз
  • Аортальная (клапанная) недостаточность
  • Аневризма и расслоение аорты

УЗИ в урологии, в гинекологии

Ультразвуковое исследование почек и органов малого таза для выявления заболеваний на ранней стадии

УЗИ почек Что дает это исследование?

Это неинвазивная процедура, с помощью которой устанавливается форма, размер и местоположение почек. Методика ультразвукового исследования почек позволяет быстро визуализировать почки, оценить их структуру. С помощью ультразвука почек можно оценить почечный кровоток. При ультразвуковом исследовании могут быть обнаружены кисты, опухоли, камни в почке и мочеточнике.

Как происходит исследование?

Осмотреть предстательную железу возможно трансабдоминальным методом (через живот, с наполнением мочевого пузыря) или трансректально (через прямую кишку). Какой из вариантов обследования необходим конкретному пациенту определяет уролог. Более точным при определении объема предстательной железы и обнаружении образований является трансректальный метод. Осмотр семенных пузырьков входит в протокол УЗИ при исследовании предстательной железы. Оценивают их симметричность, размер, однородность содержимого. При осмотре органов мошонки оценивается размер и структура яичек, их кровоток, размер и структура придатка яичка, наличие дополнительных образований в мошонке. Ультразвуковое исследование органов мошонки дает данные о придатке яичка - трубке, собирающей семенную жидкость, и предстательной железе.

УЗИ органов малого таза

Как происходит исследование?

Исследование органов малого таза проводится трансабдоминально и трансвагинально. Врач измеряет размеры матки, шейки матки, яичников, оценивается структура миометрии (мышечного слоя матки). При обнаружении образований, описывается структура, размеры и характер роста. Важным показателем является также структура внутреннего слоя, выстилающего полость матки, его толщина в разные фазы цикла.

При осмотре яичников важны не только их размеры, но и количество фолликулов, их расположение и размер. Важным этапом является выявление образований в области яичников. При ультразвуковом исследовании характер выявления образований определить возможно не всегда, т.к. окончательный диагноз выставляется на основании гистологического исследования, поэтому после ультразвукового исследования необходим повторный осмотр гинеколога для решения вопроса о тактике ведения.

Патологии:

  • Камни желчного протока с холециститом
  • Камни почки и мочеточника
  • Камни почки
  • Врожденная одиночная киста почки

УЗИ щитовидной железы

Изменения щитовидной железы встречается достаточно часто в любой возрастной категории, как у мужчин, так и у женщин.

Ультразвуковая диагностика имеет очень высокую чувствительность в выявлении очаговых поражений щитовидной железы, в том числе и злокачественных.

Рост заболеваний требует контроля за ее состоянием практически для любого человека.

Простота и доступность УЗИ для оценки щитовидки делает его незаменимым методом в эндокринологии. Особенно важно обследовать щитовидную железу женщинам, планирующим беременность, а также на ранних сроках беременности.

При УЗИ щитовидной железы оценивается: железа в целом (расположение, размеры, контуры, форма, структура), наличие диффузных или очаговых внутриорганных изменений. Могут быть выявлены аномалии развития, увеличение железы с уточнением степени, тиреоидиты (острые и хронические воспаления), кисты, аденомы, злокачественные опухоли и т.д. В ряде случаев большие (более 1-1.5 см) или неоднородные, гипоэхогенные узлы требуют дополнительного исследования (изучение гистологического материала взятого при пункционной биопсии) для проведения адекватного лечения.

УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез является одним из самых распространенных обследований, направленных на выявление у женщин патологии молочных желез. Данное исследование обладает рядом неоспоримых преимуществ: оно безболезненно и абсолютно безвредно. При этом результаты УЗИ расшифровываются маммологом сразу же после процедуры, что выделяет ультразвуковое исследование груди на фоне других обследований, требующих много времени на подготовку результатов.

Как и другие ультразвуковые исследования, УЗИ груди проводиться с помощью ультразвуковых волн, посылаемых специальным датчиком. Врач получает изображение на монитор аппарат УЗИ за счет обработки им данных о характере отражения таких волн от тканей груди. Обследование затрагивает не только молочные железы, но всю область груди начиная от границы с грудной стенкой и лимфоузлов до околососковой области. Процедура длится в среднем 20 минут.

Нередко УЗИ груди назначается для детализации результатов дуктографии (контрастное рентгеновское маммографическое исследование протоков молочной железы), пневмокистографии (рентгенологическое исследование жидкостных образований (кист) молочных желез) и маммографии (общее рентгенологическое исследование молочных желез).

Для получения более четкой и объективной картины исследования проходить процедуру рекомендуется в 1 фазу менструального цикла, когда молочные железы находятся в состоянии так называемого «гормонального покоя». По этой же причине лечащий врач может потребовать от пациента отказаться от принятия гормональных препаратов. Как правило, УЗИ молочных желез выполняется с 5 по 10 день менструального цикла. После наступления менопаузы УЗИ груди можно проходить в любой день.

Показания к прохождению УЗИ груди

УЗИ молочных желез назначается пациентам со следующими симптомами:

  • Боли или дискомфорт в молочных железах (в том числе в менструальный период)
  • Была получена травма груди
  • Видоизменен сосок: наблюдается оттек, уплотнение, асимметрия
  • Обнаружения в области груди узловидного уплотнения
  • Покраснение некоторых участков груди
  • Припухлость лимфоузлов в области подмышек
  • Наличие выделений в области сосков
  • Наличия подозрений на кисту, подтвержденных результатами пальпации и маммографии

Помимо этого ультразвуковое исследование молочных желез настоятельно рекомендуется планово проходить каждый год по достижению женщиной возраста 20 лет. При плановом прохождении процедуры существует высокая вероятность выявления патологических изменений в молочных железах на ранних стадиях.

Несомненно, что ультразвуковое исследование грудной области является одним из важнейших обследований здоровья не только женщин, но и мужчин. Помимо того, что УЗИ груди диагностируются такие заболевания, как мастопатию (в том числе диффузная и фиброзно-кистозная формы), мастит, абсцесс, фиброаденома и др., данное обследование помогает выявить рак молочной железы.

Необходимо помнить, что УЗИ молочных желез должно стать плановым обследованием для выявления патологий на ранних стадиях.

Правила подготовки к УЗИ исследованиям

Для УЗИ всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства проводится однотипная подготовка. За три дня до исследования из рациона пациента исключаются молоко, черный хлеб, фрукты и овощи в свежем виде, фруктовые соки. Лицам, страдающим метеоризмом, рекомендуется такая диета до двух дней и прием препарата «Эспумизан» в соответствии с инструкцией.

Информативность УЗИ после некоторых манипуляций значительно снижается.

Сроки проведения УЗИ после следующих диагностических процедур:

  • фиброгастроскопия — 1 сутки,
  • фиброколоноскопия — 3 суток,
  • бариевая клизма — 3 суток,
  • рентгенологическое исследование желудка — 2 суток,
  • лапароскопия — 5 суток,
  • наложение пневмоперитонеума — 5 суток,
  • лапаротомия — 5 суток.

Рентгенологические исследования, не связанные с введением в организм воздуха и бариевой смеси (холецистография, внутривенная холеграфия, экскреторная урография и т. д.), не препятствуют проведению УЗИ и могут сочетаться с ним.

Подготовка к исследованию органов мочевыделительной системы

При исследовании мочевого пузыря подготовка заключается в достаточном его заполнении. Пациенту предлагается за 1 час до исследования принять 2 стакана воды без газа. При обследовании почек пациент осматривается натощак, т. к. при водной нагрузке возможна неправильная оценка результатов.

УЗИ предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки. УЗИ органов мошонки не требует подготовки. При трансабдоминальном обследовании предстательной железы подготовка пациента такая же как и при исследовании мочевого пузыря.

Подготовка к УЗИ матки и придатков

Для этого исследования пациентка принимает 2 стакана воды без газа. В данном случае мочевой пузырь является акустическим окном.

Трансвагинальное УЗИ подготовки не требует.